Tumores del estroma gastrointestinal (GIST por sus siglas en inglés – gastrointestinal stromal tumors) son raros tumores mesenquimales que pueden originarse en cualquier lugar a lo largo del tracto gastrointestinal, pero son más comunes en el estómago y el intestino delgado.
Los GIST son tumores mesenquimales más comunes del intestino pero representan menos del uno por ciento de todos los tumores gastrointestinales. GIST es un tumor de las células especiales presentes en la pared del tracto gastrointestinal. Estas células se llaman células intersticiales de Cajal. Estas células regulan la función y los movimientos del intestino y son a veces también llamado el marcapasos del intestino. Epidemiológicamente, los GIST son tumores raros. La mayoría de los tumores son más pequeños que cuatro centimetros de diámetro, y son asintomáticos al momento del diagnóstico. Muchos de los casos se descubren incidentalmente durante los estudios radiológicos y endoscópicos para cualquier otra anomalía del tracto gastrointestinal. GIST van desde pequeños tumores benignos a cánceres malignos metastásicos. La mayoría de los casos de GIST presentes durante la vejez. La incidencia de los GIST es casi igual en ambos sexos. Estos tumores generalmente forman una masa en el interior del intestino que es responsable de la mayoría de los signos y síntomas. La presentación clínica de estos tumores es el siguiente: Los tumores estromales gastrointestinales también pueden causar la obstrucción del intestino dependiendo de su patrón de crecimiento. Un tumor que está creciendo hacia el lumen del intestino es más probable que bloquear el intestino. Los síntomas de obstrucción intestinal dependen del sitio de la obstrucción: Los síntomas de los GIST varían en cada paciente dependiendo del tamaño y la localización del tumor. El diámetro de los tumores del estroma gastrointestinal varía de un centímetro a tan grande como 40 centímetros. La ubicación más común de estos tumores es el estómago, lo que representa el 60 a 70 por ciento de todos los casos. El intestino delgado es el segundo sitio más común de aparición (20 a 30 por ciento). Es menos común en el resto del tracto gastrointestinal. Los GIST son clínica e histológicamente diversos tumores. Algunos de ellos son indolentes y de crecimiento lento de tumores benignos, mientras que otros son carcinomas malignos agresivos. Por la misma razón la estadificación y la clasificación es muy importante al hacer un diagnóstico. El estadio y el grado de estos tumores afectan a las tasas de comportamiento, los resultados del tratamiento y supervivencia clínicos. La tasa de supervivencia es también variable en estos casos. Depende de la etapa del tumor en el momento del diagnóstico y si el tumor es benigno o canceroso. Los tumores benignos tienen una muy alta tasa de supervivencia. Al igual que con muchos otros tumores, resultados de detección precoz en una muy alta tasa de supervivencia. Desde este tumor tiene síntomas vagos e inespecíficos, se diagnostica generalmente cuando han crecido a un tamaño muy grande. La tasa de supervivencia a cinco años después del diagnóstico varía de 38 a 60 por ciento. Los GIST son tumores poco frecuentes y por lo tanto el médico generalmente descarta una serie de otras condiciones que pueden causar los mismos síntomas antes de explorar la posibilidad de que el paciente tiene un GIST. Un GIST se diagnostica después de una serie de pruebas se realizan para descartar condiciones más comunes. Cuando no hay un hallazgo específico en estas pruebas, se realiza una biopsia, lo que confirma el diagnóstico. Las siguientes pruebas de laboratorio se realizan para descartar otras causas de los síntomas abdominales inespecíficos: Se llevan a cabo estos estudios de imagen para encontrar el sitio y la naturaleza de la patología abdominal: Después de que se completen estas pruebas, una masa o una lesión pueden encontrarse en algún lugar del tracto gastrointestinal, pero no podemos saber lo que es sólo mirando las exploraciones. Por lo tanto, con el fin de establecer un diagnóstico definitivo, una biopsia endoscópica se lleva a cabo. El médico va dentro de su tracto gastrointestinal con una cámara y fuente de luz y luego la lesión se encuentra. Un pedazo de la lesión s