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¿Vale la pena ponerse en riesgo a sufrir diabetes por buscar los beneficios de la estatina?

Publicada el 16 septiembre, 20148 abril, 2016 por adminsat

Los medicamentos de estatina para reducir el colesterol combaten la inflamación y disminuyen el riesgo de enfermedades del corazón, pero a veces también parecen causar diabetes. ¿Vale la pena ponerse en riesgo a sufrir diabetes por buscar los beneficios de la estatina?

En todo el mundo, los médicos prescriben medicamentos de estatina para reducir el colesterol para reducir el riesgo de ataque al corazón. La atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor, también se encuentra en cantidades variables en el arroz de levadura roja), pitavastatina (Livalo), pravastatina (Pravacol), rosuvastatina (Crestor), y simvastatina (Zocor) se prescriben decenas de millones de veces por año a los pacientes que tienen un indicador de riesgo elevado de enfermedad cardiaca. Algunos médicos están tan entusiasmados con las estatinas que incluso han sugerido que deberían añadirse al servicio municipal en los EE.UU. y el Reino Unido, como el fluoruro. El entusiasmo generalizado por los medicamentos de estatinas se amortigua por estudios que apoyan la cuestión de que: Exactamente un estudio encontró que tomar estatinas reduce el riesgo de diabetes. Otro estudio, sin embargo, considera que las personas que reciben estos medicamentos ubicuas para el colesterol y la inflamación están en mayor riesgo de desarrollar problemas con la resistencia a la insulina y la regulación de azúcar en la sangre. Consideremos, por ejemplo, esta evidencia de los Estados Unidos, donde los médicos están particularmente entusiasmados con los medicamentos para reducir el colesterol. Las enfermeras altamente respetadas por la Iniciativa de la Salud, desarrollaron un estudio que encontró que las mujeres que comenzaron a tomar estatinas tenían el doble de probabilidades de desarrollar diabetes. Los investigadores señalaron que: “ Las estatinas utilizadas al inicio del estudio se asociaron con un mayor riesgo de DM (hazard ratio [HR], 1,71; IC del 95%, 1,61-1,83). Esta asociación se mantuvo después de ajustar por otros factores de confusión potenciales (multivariado ajustado por HR, 1,48; 95% CI, 1,38 a 1,59) y se observó para todos los tipos de medicamentos de estatinas “. Los médicos tienden a interpretar estos resultados como: “ Claro, la diabetes es mala, pero la razón principal por la que estamos preocupados por la diabetes (con vistas a la enfermedad renal, ceguera, neuropatía, y amputaciones después de infecciones) es que aumenta el riesgo de diseasse corazón. Estamos aumentando el riesgo de enfermedades del corazón pero lo estamos bajando al mismo tiempo, así que vamos a seguir dando a nuestros pacientes más estatinas “. Aquí está el problema con este enfoque. Logias de colesterol LDL en las paredes de las arterias. Si usted tiene menos colesterol LDL, entonces usted debe tener un menor número de placas ateroscleróticas cargadas de colesterol endurecidas para obstruir las arterias. Sin embargo, el colesterol LDL no se interpodrá en realidad en los revestimientos de las arterias, a menos que se convierta en pegajosa. Lo que hace que el colesterol LDL sea pegajosa es la glucosa, el azúcar en la sangre. Los niveles de glucosa suben, y el colesterol LDL se vuelve más pegajoso y más aterogénico, en la diabetes. La diabetes convierte el colesterol LDL en un colesterol inofensivo potencialmente mortal. Las drogas que los médicos prescriben para el colesterol alto hacen que el colesterol sea más peligroso. Esto no parece ser un enfoque muy sensible a la gestión de las enfermedades del corazón. Para ser justos, el riesgo de enfermedad cardíaca en la diabetes no sube bruscamente hasta que alguien ha sido diabético durante al menos ocho a diez años. Este efecto negativo puede no ser inmediato, y hay incluso algunos diabéticos que se benefician de los medicamentos con estatinas. También es cierto que no todos los diabéticos tiene niveles de azúcar en la sangre suficientes para cambiar LDL normal en peligroso, obstruir promotoras de LDL. El proceso de glicación que hace que se pegue el LDL a las paredes de las arterias es cuando los niveles de azúcar en la sangre llegan a unos 155 mg / dl (8,6 mmol / L). Esto significa que algunos diabéticos no tendrán este problema en absoluto. Sin embargo, casi todos los diabéticos tiene

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